Krwiomocz występuje u większości pacjentów poddanych litotrypsji metodą ESWL i związany jest z działaniem fali uderzeniowej na nerkę. Czas występowania krwiomoczu jest różny i trudno przewidzieć kiedy samoistnie ustąpi. Z reguły mocz oczyszcza się po pierwszym oddaniu moczu po ESWL, ale może utrzymywać się przez kilka dni Obrzęki pochodzenia nerkowego mogą być konsekwencją zwiększenia objętości krwi krążącej w następstwie zmniejszonego przesączania lub nasilenia zwrotnego wchłaniania wody w nerkach. Powoduje to, że ilość wydalanego moczu jest znacznie mniejsza. Leczenie obrzęków to przede wszystkim zmniejszenie podaży sodu i regularne przyjmowanie preparatów moczopędnych. Gruczolaki kory nadnerczy (guzki zbudowane z tkanki wydzielniczej) wydzielające hormony (kortyzol) mogą wywoływać zespół Cushinga. Objawy w tym przypadku to: zmiana sylwetki – przyrost masy ciała, otyłość (figura typu jabłko), pogrubienie tkanki tłuszczowej na twarzy, karku i nad obojczykami; chwiejność emocjonalna, depresja Sonda pokarmowa przeznaczona jest głównie do leczenia żywieniowego, czyli karmienia pacjentów którzy z różnych przyczyn samodzielnie nie przyjmują wystarczajacej ilości pokarmu. Sondowanie wiąże się z pewnym dyskomfortem. W Pogotowiu Pielęgniarskim przeprowadzamy ten zabieg z zastosowaniem znieczulenia miejscowego (lidokaina Filmy / Seriale / VOD. Szukaj w serwisie. Twój profil. Na Marsa dotarły pomyślnie sondy, arabska Hope oraz chińska Tianwen-1, i Perseverance NASA. Przy tej okazji warto odpowiedzieć sobie na pytanie, jak wygląda komunikacja z tymi pojazdami. Bo na pewno opóźnienia są bardzo duże. Z jego użyciem można też wykonać płukanie żołądka albo badanie wydzielania soku żołądkowego. Sonda żołądkowa (zgłębnik żołądkowy) to narzędzie proste w użyciu. W koniecznych przypadkach pacjent jest w stanie założyć ją samodzielnie. Może zrobić to także jego rodzina. Aby sonda długo zachowała drożność Najnowsze zdjęcia z koreańskiej sondy kosmicznej Danuri robią jednak wyjątkowe wrażenie, pokazując, jak majestatycznie wygląda Ziemia znad powierzchni Księżyca. Zobaczcie sami. Interwencja ta przebiega bardzo szybko i przebywa się po niej w szpitalu tylko przez bardzo krótki okres. Czy można zapobiec torbieli na nerce? Jak już wspominaliśmy, torbiele pojawiają się zazwyczaj z wiekiem. Jednak, dobrym sposobem na utrzymanie naszych nerek w jak najlepszym stanie jest oczywiście prowadzenie zdrowego trybu życia. W pierwszej kolejności należy zajrzeć na stronę radiosondy.info. Radiosondy.info to internetowy portal pozwalający na śledzenie sond meteorologicznych przez internet oraz monitorowanie i zmianę ich statusu. Jeśli chcemy dokonać próby podjęcia sondy, należy poinformować, o tym innych łowców. Po to, aby nikt nie jeździł na marne Jeśli chodzi o torbiele nerek, można wspomóc leczenie farmakologiczne, pijąc herbatę z mniszka lekarskiego. Dobrze sprawdzi się w tej roli również herbata zielona. Warto także pamiętać, aby unikać ziół zawierających forskolinę, a więc np. pokrzywę indyjską. Nie wolno też zapominać o odpowiednim nawodnieniu organizmu. wooao64. FAQ Choroby Zabiegi urologiczne Diagnostyka Na skróty Pytania Leki na depresję i zanik potencji ~eurologia Sonda DJ po zabiegu URSL - dolegliwości i usunięcie Sonda DJ po URSL - dolegliwości i usunięcie 2 tygodnie temu miałam zabieg URSL prawostronny z pozostawieniem sondy DJ. Chciałam się dowiedzieć czy po takim czasie mogę odczuwać w związku z tą sondą wewnętrzną jakieś dolegliwości typu: ból okolic brzucha, żołądka, krwiomocz, mdłości i wymioty. Przez kilka ostatnich dni miałam właśnie takie objawy (z rożnym nasileniem) i nie wiem czy to jest związane z tym czy też z czymś zupełnie innym np. zatruciem? U lekarza byłam tydzień po zabiegu i dostałam tylko skierowanie na usunięcie sondy po około 1 miesiącu. I drugie pytanie: Czy usuwanie sondy jest bolesne, czy w znieczuleniu i czy można po tym wrócić od razu do pracy? Odpowiedź zespołu Drenaż wewnętrzny moczowodu w postaci cewnika typu DJ usuwany jest standardowo po 4 - 6 tygodniach po URS. Usunięcie cewnika JJ wykonywane jest z reguły w znieczuleniu miejscowym żelem lignocainowym i jest dobrze znoszone przez pacjentów. Po usunięciu cewnika z moczowodu możliwe jest wystąpienie dolegliwości o charakterze kolki nerkowej dlatego w wielu oddziałach pacjent pozostawiany jest do dnia następnego na obserwacji. Krwiomocz jest dosyć częstym objawem obserwowanym u pacjentów z założonym cewnikiem DJ i związany jest najczęściej z drażniącym działaniem cewnika. Wypijanie dużej ilości płynów i oszczędzający tryb życia z reguły są wystarczającym postępowaniem aby uniknąć tego powikłania. Bóle brzuch obserwowane są rzadko a ból brzucha z towarzyszącymi mdłościami i wymiotami może wystąpić w przypadku nieprawidłowego ustawienia cewnika DJ z towarzyszącym zastojem moczu w UKM nerki. aby ocenić jaka jest przyczyna Pani dolegliowści konieczna jest zbadanie przez lekarza oraz wykonanie badań dodatkowych takich jak USG jamy brzusznej czy posiew / badanie ogólne moczu... Polecane artykuły Polecane filmy 13 lipca 2018 / Przeszczep nerki – jak to wygląda? Przeszczep nerki jest najczęściej wykonywanym przeszczepem narządowym w Polsce. Średni czas oczekiwania na transplantację wynosi około 10 miesięcy, a w skali całego kraju kilka tysięcy osób rocznie uzyskuje nerkę – najczęściej od dawcy zmarłego, niespokrewnionego. Dlaczego przeszczepy są potrzebne? Przeszczep nerek jest najlepszą metodą leczenia przewlekłej, schyłkowej niewydolności nerek. Pomimo dysponowania dializami wciąż mamy wiele problemów związanych z ich powikłaniami i jak pokazują statystyki – o wiele lepiej jest zastosować przeszczep u pacjenta, niż utrzymywać go przez wiele lat w ramach leczenia nerkozastępczego. W tej chwili każdy nefrolog kraków przyjmujący pacjenta podejmuje działania mające na celu kwalifikację i zgłoszenie chorego do rejestrów transplantacyjnych. Przeszczep nerki lokalizowany jest w dole biodrowym, gdzie to uzyskuje unaczynienie od tętnic biodrowych i żył. Jedna nerka pozwala uzyskać wysoki GfR powyżej 50 ml/min, co wystarczy dla utrzymania poprawnej funkcji narządowych i kontroli homeostazy płynowo-elektrolitowej. ten tekst przeczytasz w 9 minut Astellas Partner publikacji W Polsce najpierw wysyła się chorego na dializy, a jak mu się pogorszy, to zaczyna się rozważać transplantację. Tymczasem o przeszczepieniu nerki najlepiej zacząć myśleć przed rozpoczęciem dializoterapii, bo każdy jej miesiąc skraca okres pracy narządu po przeszczepieniu – mówi chirurg i transplantolog dr hab. Piotr Domagała. Dodaje, że najkorzystniejsze dla chorych jest przeszczepienie nerki od dawcy żywego. Niestety, Polacy decydują się podarować ją najbliższym znacznie rzadziej niż mieszkańcy innych krajów Europy. Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Czy Polacy - w większości katolicy ceniący sobie więzy rodzinne - częściej niż przedstawiciele innych nacji dzielą się najcenniejszym darem - dawstwem nerki z najbliższymi? Jak duży odsetek przeszczepień nerek w Polsce stanowią te rodzinne od dawców żywych? Niestety, w porównaniu z innymi krajami mamy się czego wstydzić. W Polsce rocznie wykonuje się od 900 do 1100 przeszczepień nerek, z czego zaledwie 40 do 60, a więc 5% to przeszczepienia od dawców żywych. W krajach skandynawskich i w Holandii odsetek ten wynosi 50%. Jeśli weźmiemy pod uwagę liczbę żywych dawców nerki w przeliczeniu na milion mieszkańców, to okazuje się, że w Polsce jest ich zazwyczaj około 1,5, podczas gdy w Holandii 31,8, w Turcji 30,3, a w Wielkiej Brytanii 17,3. Jak Pan sądzi, dlaczego tak mało jest w Polsce przeszczepień rodzinnych? Rodzi się pytanie, czy jako naród jesteśmy mniej skłonni do największych poświęceń dla najbliższych. Wydaje mi się, że nie. Brakuje nam po prostu świadomości zarówno szeroko rozumianej społecznej, ale także wśród personelu medycznego. Niestety, w Polsce są wciąż lekarze, którzy nie wiedzą, że jest taka możliwość i nie mają pojęcia, gdzie takiego pacjenta skierować. Rozpowszechnionych jest też wiele mitów na ten temat. Pięćdziesięcioletnia krewna potrzebującego transplantacji nerki pacjenta poinformowała mnie, że w stacji dializ powiedzieli im, że jest zbyt stara, aby zostać żywym dawcą nerki. Tymczasem nie ma granicy wieku. To badania kwalifikujące dawcę pokazują, czy może on oddać nerkę. Ile czeka się na przeszczepienie nerki od zmarłego? Średni czas oczekiwania to około 11 miesięcy. Może więc chory myśli sobie - poczekam 11 miesięcy na dializach i nie będę pozbawiał najbliższych nerki? Gdyby stacje dializ kierowały do transplantacji przynajmniej 30% pacjentów, oczekujących byłoby sześć razy więcej, a więc i czas oczekiwania kilkakrotnie dłuższy. Tymczasem połowa dializowanych pacjentów po pięciu latach umiera. Trzeba też pamiętać, że każdy miesiąc dializoterapii skraca okres pracy nerki po przeszczepieniu. Średni czas życia przeszczepu, kiedy nerka pochodzi od zmarłego dawcy to 9 -12 lat, a od żywego - 15 lat. Poza tym konieczna jest zmiana myślenia systemowego, ale także lekarzy i pacjentów. W Polsce panuje przekonanie, że najpierw wysyła się chorego na dializy, a jak mu się pogorszy, to zaczyna się rozważać transplantację. Mam pacjentów, którzy usłyszeli od lekarzy w stacjach dializ, że powinni przynajmniej dwa lata dializować się, a potem pomyśleć o przeszczepieniu nerki. Tymczasem o przeszczepieniu nerki najlepiej zacząć myśleć przed rozpoczęciem dializoterapii. Stacje dializ, w większości podmioty prywatne, chyba nie mają interesu, aby zachęcać chorych do transplantacji, bo tracą pacjentów? W Polsce dializowanych jest rocznie od 16 tys. do 20 tys. chorych, a tylko 5 % z nich trafia na listę oczekujących na transplantację nerki. To oznacza, że stacje dializ nie kierują pacjentów do przeszczepień. Tymczasem najlepszą metodą leczenia niewydolności nerek jest przeszczepienie tego organu, najlepiej od żywego dawcy. W innych krajach Europy odsetek dializowanych chorych kwalifikowanych do przeszczepienia wynosi średnio 30%. Może NFZ, który płaci stacjom dializ powinien obligować je do informowania chorych o takiej możliwości? Z pewnością, bo każdy rok życia po transplantacji nerki bez konieczności dializoterapii to oszczędność dla systemu. Roczny koszt dializoterapii to około 70 tys. zł, tymczasem opieka nad pacjentem po 12 miesiącach od przeszczepienia wynosi rocznie nieco ponad 20 tys. zł. Jak wygląda życie chorego poddawanego dializoterapii? Najbardziej rozpowszechniona w Polsce hemodializa dezorganizuje normalne życie. Pacjent musi trzy razy w tygodniu, a więc praktycznie co drugi dzień, przychodzić na pięć godzin do stacji dializ. Jeśli doliczymy czas dojazdu, to jest około 7 godzin. Wielu chorych czuje po tym zabiegu ogromne zmęczenie i potrzebuje sporo czasu na regenerację. Jest to bowiem olbrzymie obciążenia dla układu krążenia. Poza tym podłączenie do tzw. sztucznej nerki wymaga dostępu do dializ - cewnika lub przetoki tętniczo-żylnej, którą wytwarza się chirurgicznie. Wygodniejsza dla pacjenta jest dializa otrzewnowa. Wtedy chory podłącza się w domu na noc do specjalnego urządzenia lub kilka razy w ciągu dnia wymienia płyn w jamie brzusznej. Wiąże się to z przestrzeganiem ścisłych zasad sterylności, nawet dezynfekcji pomieszczenia, gdyż w przeciwnym razie rośnie ryzyko zagrażającego życiu zapalenia otrzewnej. Może Polacy nie ufają naszemu systemowi opieki zdrowotnej i obawiają się takiej operacji? W Polsce zabiegi transplantacji wykonywane są na najwyższym europejskim poziomie, a wyniki długoterminowe – zgodnie z niektórymi publikacjami – są nawet lepsze niż w USA. Kto najczęściej potrzebuje transplantacji nerek? Jakie schorzenia czy urazy powodują taką konieczność? Dominującą przyczyną niewydolności nerek jest cukrzyca, kłębuszkowe zapalenie nerek oraz nieleczone nadciśnienie tętnicze. Czynnikiem ryzyka jest też wiek. Około 25% chorych rozpoczynających dializy jest po 65 roku życia. U najmłodszych pacjentów przeszczepienie jest najczęściej spowodowane wadami układu moczowego. Kto najczęściej oddaje nerkę – rodzice dzieciom, rodzeństwo, małżonkowie? Najczęściej dawcą jest kobieta, od której nerkę otrzymuje jej dziecko lub małżonek. Nie znaczy to jednak, że kobiety są bardziej ofiarne. Często rodzina podejmując taką decyzję bierze pod uwagę to, że mężczyzna jest głównym żywicielem. Chodzi o to, aby nie generować jego nieobecności w pracy z powodu nawet samego zabiegu. Jak zapada decyzja o dawstwie narządu? Czy pacjent prosi krewnych? Choremu trudno prosić najbliższych o taki dar. Najlepiej, aby wyszło to od rodziny. Dlatego napisaliśmy do stacji dializ pismo z prośbą, aby pacjenci przyjeżdżali na wizytę kwalifikacyjną z osobą najbliższą. Chodziło nam o to, aby rodzina usłyszała o takiej możliwości i w gronie najbliższych odbyła taką naradę. Poza tym potrzebna jest regularnie prowadzona kampania edukacyjna i to już w szkołach oraz w mediach. Jak wyglądają relacje dawcy i biorcy po przeszczepieniu nerki? Dawcy nie żałują swoich decyzji i często podkreślają, że gdyby drugi raz je podejmowali, zrobiliby to samo. Taki dar najczęściej pogłębia i cementuje relacje. Jedna z moich pacjentek, która podarowała mężowi nerkę, żartuje, że jeśli będzie chciał ją opuścić, musi podarowany narząd oddać. Biorcy natomiast często mówią, że moment przeszczepienia to ponowna data urodzin, że otrzymawszy taki dar będą dbać o siebie bardziej i cieszyć się życiem. Jak wygląda przeszczepienie nerki od dawcy żywego? Ile trwa taka operacja? Jak długa dawca i biorcą dochodzą do siebie? Przeszczepienie nerki od dawcy zmarłego i żywego przebiega podobnie i standardowo trwa około 2 godzin. Jednak pobranie narządu od dawcy żywego to dodatkowy zabieg. Robi się go przez standardowe nacięcie lub laparoskopowo. Najpierw wprowadza się narzędzie przez małe otwory i wycina nerkę oraz zamyka naczynia i przewody, a następnie wyprowadza się pobrany narząd przez małe nacięcie. Dawcy preferują ten mało inwazyjny sposób. Po trzech dniach dawca wychodzi ze szpitala i w razie bólu pooperacyjnego bierze powszechnie dostępny paracetamol. Po 6 tygodniach jest w pełni sprawny. Biorca zostaje w szpitalu trochę dłużej, bo zaczyna dostawać leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu. W 2007 r. Przemysław Saleta podarował swoją nerkę córce Nicole. Po kilku latach jednak nerka, którą pięściarz oddał córce, przestała działać. Dlaczego tak się czasem dzieje? To zależy od tzw. agresywności immunologicznej organizmu. U osób młodszych jest ona zazwyczaj silniejsza. Jeśli przeszczepiony narząd przestaje działać, taka osoba kwalifikowana jest do ponownego przeszczepienia. Czym ryzykuje dawca nerki? Czy żyje krócej niż osoby z dwoma nerkami? Pobranie i wszczepienie narządu to bezpieczne zabiegi wykonywane na świecie już od ponad 60 lat. Transplantacja nie jest więc już wydarzeniem na miarę eksperymentu medycznego, ale rutynową operacją obciążoną ryzykiem bliskim zeru. Naszą rolą jest zapobieganie powikłaniom, przede wszystkim poprzez diagnostykę poprzedzającą zabieg w celu wykrycia przeciwskazań. Dawcy nie żyją krócej niż osoby z dwiema nerkami. A dzięki transplantacji bardziej dbają o swoje zdrowie i mają lepszy dostęp do lekarza, bo program opieki nad dawcą żywym przewiduje coroczną kontrolę lekarską. Nawet jeśli mają inne problemy zdrowotne, służymy im radą, gdzie szukać pomocy. Jak wygląda życie po oddaniu nerki? Przemysław Saleta twierdzi, że jego się nie zmieniło. Dawca pozostaje nadal zdrową osobą i może prowadzić normalne życie. Musi unikać leków uszkadzających nerki i poinformować o wykonanym zabiegu przy badaniach obrazowych z kontrastem. Poza tym dawcy podkreślają, że poprawia się im kondycja psychiczna. Żyją z przeświadczeniem, że zrobili coś dobrego w poczuciu wynikającej z tego satysfakcji. Życie biorcy zmienia się diametralnie, bo rezygnacja z dializ umożliwia powrót do aktywności zawodowej. Wiele osób zaczyna podróżować za granicę. Komfort życia na prawdę rośnie. Od czasu do czasu pojawiają się takie głosy, że należy zalegalizować sprzedaż narządów. Co Pan o tym sądzi? Większość lekarzy jest temu przeciwna obawiając się nielegalnego handlu narządami. Wśród etyków i filozofów opinie są podzielone. Ja uważam, że nie powinno się płacić za narząd, ale dawca powinien otrzymywać w zamian inne gratyfikacje. Obecnie w Polsce za nieobecność w pracy spowodowaną chorobą otrzymuje on 100% wynagrodzenia, a nie, jak inni 80%. Dostaje też legitymację upoważniającą do korzystania ze świadczeń zdrowotnych bez kolejki. Myślę jednak, że system powinien ofiarować więcej zachęt, np. zwrot kosztów dojazdu na badania lub ulgi podatkowe. Czy w Polsce możliwe jest dawstwo altruistyczne, czyli dar od osoby niespokrewnionej z chorym? Zgodnie z polskim prawem, żywe dawstwo narządu jest możliwe w przypadku osób spokrewnionych genetycznie, a więc rodziców, dzieci, dziadków, wnuków i rodzeństwa oraz osób spokrewnionych emocjonalnie, czyli małżonków. W przypadku dalszych krewnych lub pokrewieństwa emocjonalnego (np. przyjaciel czy partner) wymagana jest zgoda sądu. Jeżeli biorca ma inną grupę krwi niż dawca lub wytwarza przeciwciała przeciw komórkom dawcy, prawo dopuszcza skontaktowanie takiej pary z inną również niezgodną pod względem biologicznym. Wtedy pary mogą wymienić się narządem i nerkę otrzymuje niespokrewniony biorca. Myślę, że Polska jest gotowa na wprowadzenie altruistycznego anonimowego dawstwa nerki. Osoba zgłaszająca chęć oddania własnego narządu musi tylko przejść badania psychiatryczne wykluczające niepoczytalność. W ten sposób, dzięki altruistom, przeprowadza się w USA wiele przeszczepień nerki. Partner publikacji przeszczep organów transplantologia transplantacja transplantacja nerki Nalana twarz może oznaczać problemy z tarczycą, nerkami, hormonami Jeśli budzisz się z opuchniętą twarzą, najpewniej przyczyna twoich dolegliwości jest dość prozaiczna. Nadmiar nagromadzonej w organizmie wody na skutek... Co wiesz o swoich nerkach? Tylko 1 na 10 osób wie, że są chore Nerki pełnią istotną funkcję w ludzkim organizmie, jednak świadomość ich potrzeb wśród Polaków nie jest wysoka. Ogromna większość osób 40+, a więc tych, u których... 10 nieoczywistych objawów chorych nerek. Nie ignoruj! Zmęczenie, problemy z koncentracją i snem, sucha skóra oraz podkrążone oczy to niektóre z nieoczywistych objawów mogących wskazywać na choroby nerek. Często je... Klaudia Torchała Łączenie ibuprofenu z lekami na nadciśnienie może trwale uszkodzić nerki Ibuprofen to popularny, wydawany bez recepty, środek przeciwbólowy i przeciwzapalny. Przyjmowany w połączeniu z niektórymi lekami na nadciśnienie czy moczopędnymi... PAP Choroby nerek długo nie dają objawów. Pierwsze symptomy są mało charakterystyczne Choroby nerek są zwykle skąpoobjawowe albo w ogóle bezobjawowe, aż dojdzie ciężkiej niewydolności nerek – ostrzega prof. Michał Nowicki Uniwersytetu Medycznego w... PAP Chore nerki i co dalej - jak na stan zdrowia wpływają chore nerki? - Ostatnio zapytałem studentów, czy na nerki można umrzeć? Generalnie nie bardzo - w chorobach nerek umiera się przede wszystkim na serce. To choroby układu... Tak "pomagasz" chorobom nerek. Co zwiększa prawdopodobieństwo ich wystąpienia? Chore nerki "nie bolą", a to usypia naszą czujność. Szacuje się, że na przewlekłą chorobę nerek (PChN) choruje ponad 4,5 mln Polaków, z czego 95 proc. nawet o tym... Choroby nerek. Żywe dawstwo nerki. Historia pani Karoliny "W mojej głowie układał się najgorszy scenariusz - że umrę na stole. Do tego myśl: jeżeli jeszcze mężowi coś się stanie, kto wychowa nasze dziecko? Jednak on nie... Monika Mikołajska Przeszczep nerki lepszy niż dializa? Specjaliści o żywym dawstwie nerki Przeszczepienie nerki, jak pokazują badania, dwukrotnie wydłuża życie pacjentów w porównaniu z dializą, a co więcej zapewnia także lepszą jakoś życia. Niestety,... Niewydolność nerek - statystyki, objawy, profilaktyka. Cicha epidemia, o której się nie mówi - Niewydolność nerek jest chorobą cywilizacyjną, częstszą niż cukrzyca – alarmuje prof. Ryszard Gellert z Kliniki Nefrologii i Chorób Wewnętrznych Centrum... Sylwia Stachura